“神奇”新药真的能治愈癌症吗?事实真相是什(2)
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【摘要】现在的新药物dostarlimab就是其中一种,其原理是抑制PD-1分子,以解放体内的T细胞,让其发挥正常或超常的杀灭癌细胞的功能,这类药物尤其适用于不能手
现在的新药物dostarlimab就是其中一种,其原理是抑制PD-1分子,以解放体内的T细胞,让其发挥正常或超常的杀灭癌细胞的功能,这类药物尤其适用于不能手术的晚期癌症,以及对放疗和化疗有严重副作用的患者。
因此,该项研究作者的结论非常谨慎:错配修复缺陷型晚期直肠腺癌对药物PD-1阻断高度敏感,需要更长的随访时间来评估结果。
目前全球还有253个PD-1/PD-L1抗体联合药物靶点组合正在进行试验,但仅有少数组合有幸进入3期试验,绝大部分在2期试验阶段就惨遭淘汰。目前PD-1抑制剂是最常用的治癌基础药物,其次是抗PD-L1单抗药物。
从外媒报道来看,新药物dostarlimab确实有其“神奇”之处,那么它的“神力”到底来自哪里?
然而,2015年12月6日,美国各大主流媒体纷纷报道,卡特发表声明称,医生在给他做完最近一次脑部磁共振成像扫描后,没有发现此前在他大脑中出现的黑色素瘤或新的癌细胞。
但是,这项研究结果也的确鼓舞人心,正如该项研究的参与者迪亚兹博士所言,这是癌症史上前所未见的状况。尽管参与试验性治疗的患者数量较少,但每位患者都完全缓解,这是以前闻所未闻的结果。
这种药物每3周给药一次,持续6个月,每剂花费约美元。6个月下来,总的费用约9.4万美元,对于普通人来说,也是一个不小的负担。
再进一步解读,可能有更多的细节和内容需要复盘。
虽然化疗和放疗治疗癌症有效,但副作用太大,会出现“杀癌一千,伤正常细胞八百”的效果,因此,研究人员一直在探索让人体的免疫系统发挥作用以抗御癌细胞。
来源 北京日报 作者 张田勘
对于这个事件,国外媒体有不同的报道。首先,关于参加治疗的人数就说法不一。更多的报道是,参与研究的入组病人有18人,但论文原文描述的是,真正接受药物试验治疗的病人只有12人。这些病人是错配修复缺陷型Ⅱ期或Ⅲ期直肠腺癌患者。
帕姆单抗和纳武单抗都是通过阻断PD-1分子对T细胞的抑制作用,从而让T细胞产生强大的杀灭癌细胞的功效。这两种单克隆抗体药物于2014年获得美国食品药品监督管理局的批准。纳武单抗还可用于治疗黑色素瘤、非小细胞肺癌、肾细胞癌、霍金奇淋巴瘤、头颈部鳞癌、尿路上皮癌、结直肠癌、肝细胞癌等。
其次,接受治疗的患者只是临床症状消失,而非治愈。对于治愈,有一个普通的标准,即治疗后5年不复发,也就是有5年生存期才称得上治愈。从严格意义上看,只有治疗后永远没有复发,才算治愈,5年生存期只是一种相对治愈。这12名患者的随访期还只有6个月,因此,需要继续随访和观察,至少要25个月,以及持续到5年未复发,才算治愈。
近日,一条关于“16名癌症患者仅用药半年肿瘤全部治愈”的新闻,吸引了很多媒体的关注。这一新闻的源头来自美国医学期刊《新英格兰医学杂志》。
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文章来源:《中国应用生理学杂志》 网址: http://www.zgyyslxzz.cn/zonghexinwen/2022/0622/720.html