心理生理综合护理在复杂性肾结石患者输尿管软(2)
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【摘要】1.4 评价指标 1.4.1 不良症状:观察并记录两组患者术中发生下肢深静脉血栓、压力性损伤、术后肢体酸困,麻木,无力等症状发生情况,计算发生率。 1.
1.4 评价指标
1.4.1 不良症状:观察并记录两组患者术中发生下肢深静脉血栓、压力性损伤、术后肢体酸困,麻木,无力等症状发生情况,计算发生率。
1.4.2 心理状态[3]:术前及术后6h使用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)与汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对患者进行焦虑抑郁状态评估。其中HAMA量表中包含共14项目,采取0-4分评分法,>7分为存在焦虑,分值越高焦虑症状越严重。HAMD量表共包含17项目,采取0-4分的5级评分法,分值≥7分为存在抑郁症状,分值越高则症状越重。
1.5 统计学分析。所有数据均使用SPSS 20.0统计学软件进行处理,计数资料采取(%)表示,χ2检验,计量资料采取(均值±标准差)形式表示,t值检验,临床疗效为等级资料采取秩和检验,P<0.05是统计学意义标准。
2 结果
两组患者不良症状发生率及焦虑抑郁得分对比。结果显示,两组患者术前焦虑抑郁得分无明显差异(P>0.05),干预后观察组患者的焦虑抑郁得分均低于对照组(P<0.05),术中带来的不良症状率低于对照组(P<0.05),详见表1。
表1 两组患者不良症状发生率及焦虑抑郁得分对比注:a表示与对照组相比P>0.05,b表示与对照组相比P<0.05。组别 例数 不良症状率(%) HAMA(分) HAMD(分)术前 术后6 h 术前 术后6 h观察组 40 1(2.50)b 16. 9. 17. 9.对照组 40 7(17.5) 16. 11. 17. 11.
3 讨论
近年来肾结石并发病率逐年提升,疾病的存在直接影响到患者的正常生活与工作,并为患者带来较大的心理压力,影响患者的心理状态,造成患者焦虑抑郁症状的发生。随着内镜微创技术水平的不断提升,肾结石的治疗可通过内镜技术完成,且具有较好的手术效果,在既往研究中已经被证实输尿管软镜具有较好的治疗复杂性肾结石效果,但对于术中护理仍需优化[4]。本研究对输尿管软镜治疗的复杂性肾结石患者建立“心理+生理”综合护理干预方案,发现该方案具有较好的临床效果,能够改善患者的术中体验及焦虑抑郁症状。
本研究从患者未入手术室前安排巡回护士对患者进行心理疏导,使患者对手术室环境、疾病及手术操作均具有一定的认知,在此基础上患者入手术室后再次对其进行器械仪器及手术相关人员的介绍,缓解患者的不良情绪,稳定患者状态。术中对患者进行10min一次的高频度观察,从而能够在实施生理干预的基础上及时发现患者下肢静脉血栓、压力性损伤等不良症状,降低术中不良症状发生率。研究结果显示,观察组患者的焦虑抑郁得分均低于对照组(P<0.05),术中带来的不良症状率低于对照组(P<0.05),提示“心理+生理”综合护理方案具有较好的临床效果[5-6]。
综上所述,“心理+生理”综合护理能够改善输尿管软镜治疗的复杂性肾结石患者的心理状态及术中生理体验。
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文章来源:《中国应用生理学杂志》 网址: http://www.zgyyslxzz.cn/qikandaodu/2021/0728/546.html